На «1+1» (дізнався завдяки публікації на Акула-медіа) з’явився ще один сюжет про кіровоградську медицину. Це ж треба! Про нашу медицину, виявляється, можна й щось добре сказати. Тим більше в мене позитивних емоцій, бо мова стосується закладу, в якому працюю я. А ще, такий сюжет може дати віру іншим людям, які мають боротися проти раку.
Така ось кіровоградська медицина…: 23 комментария
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Спасибо, Андрей, за тему! :good:
Поміть, який «вал» коментарів.)))
Зараз іще одну тему, в якій не буде коментарів, створю.)
Андрей, а балаболы там испражняются словесно…
Саша, вибач, не зрозумів: кого ти назвав «балаболами» та де це «там»?
Читай блоги…
Саша, поясни позицію чітко. Не темни. Блоги, в міру своїх сил та часу — намагаюсь читати. Однак ти ж загадками якимись висловлюєшся…
Дякую за тему! Цікаво було переглянути відеосюжет.
Не переймайся. Людей більше цікавить негатив, що ж тут поробиш.
1.Лечение онкобольных это «тяжелый хлеб» в медицине.Коллег необходимо поздравить с успехом и пожелать совершенствовать приемы и методы работы.
Об ЭТОМ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ КАЖДОМУ ЖИТЕЛЮ ОБЛАСТИ для улучшения диагностики онкозаболеваний.
2. За малотравматичными органосохраняющими операциями будущее .Эти методы применяются широко во всем мире, и очень давно ,особенно при ЗН ш/матки.
Применение этих операций возможно только при ранней(своевременной) диагностике.
3.Для области вопрос лечения ЗН матки очень и очень актуален.
По заболеваемости ЗН ш/ и т/матки область на ПЕРВОМ месте в Украине среди 27 регионов по уточненным данным Канцер реестра за 2011г.
4.По первичной диагностике ЗН ш/матки на поздней 4-ой стадии область,к сожалению,входит в пятерку ХУДШИХ их 27.
По диагностике на 1-2 стадиях занимает 12 место.
По уровню смертности-в число 7-и ХУДШИХ.
5.Область является НАИХУДШЕЙ по диагностике ЗН тела матки в Украине.
ЗН тела матки выявлены на 1-2 стадиях в 2011 г. только в 71.6%( В Украине-80.1%).
Приведенное в телепередаче является прекрасной иллюстрацией возможностей современной медицины при своевременной диагностике,правильном проведении онкопрофоюследования.
Решение вопросов диагностики улучшит результаты лечения к чему и надо стремиться.
Дякую за коментар.
Конкретні питання. Сподіваюсь також на конкретну відповідь. Як Ви вважаєте, ось такі невтішні, як Ви навели, показники виникли через те, що народ не довіряє лікарям (нерідко й через надмірну критику медицини в ЗМІ), не хоче звертатися до лікарів? Плюс низька вмотивованість лікарів первинної мед. ланки? Чи просто треба все звалити на керівництво ООД? Це гінекологи ООД мають краще вчити кожного лікаря первинної ланки та суворо карати їх в разі, якщо за різними причинами діагноз встановлено запізно? (І так карають, розбирають на протиракових комісіях, але можливо, вже занадто погано карають, треба краще?)
Які конкретні шляхи до того, щоб покращити (в гарному сенсі цього слова) стан жіночого здоров’я області, особливо, коли мова про рак (про ранню діагностику, про доступність якісного лікування тощо)?
Мені цікавим є Ваше бачення.
Ну,конкретно,так конкретно.Хотя ,я об этом Вам уже неоднократно говорил.Можете найти нашу старую переписку .А то получается как в анекдоте,когда сын в очередной раз спрашивает: «Тату,що це таке було?».
—1.Народ не доверяет врачам не столько через необоснованную критику в СМИ,а в большей мере через то,что медицина очень плохо организована.Она крайне НЕУДОБНА для жителей ,особенно при проведении т н профосмотров.Они(профосмотры) поэтому и проводятся формально и не качественно.Для проведения ПРОФОБСЛЕДОВАНИЯ ,а именно это,а не профосмотр ,позволит выявить ЗН на ранних стадиях,при теперешней организации работы необходимо 5-7 дней.
Неоднократно писал,что больному надо иметь много ЗДОРОВЬЯ,времени,терпения,настойчивости и денег для элементарного обследования.
—2.Имеет место низкая мотивация врачей ЛПУ 1-2-го уровней при явных недостатках в этом плане.Хотя,можно некоторым отпуск предоставлять и зимой,как наказание.Руководителей ЛПУ подбирают не по деловым,а по другим критериям.(Клановость ,семейственность,кумовство,партийность).
Надеюсь,что можно и без ФИО.
—3.Про керівництво.
Ни в одной области Украины нет такой жесткой централизации(МОНОПОЛИЗАЦИИ) работы по оказанию онкологической помощи населению,как в Кировоградской.Это элементарно,пообщайтесь с коллегами из др.областей, где результаты работы отличаются от наших.Напоминаю,что область по многим показателям Канцер реестров стабильно последних добрых десяток лет ,относится к ХУДШИМ.
Руководителям онкослужбы надо хорошо проанализировать результаты работы и не относиться к врачам ЛПУ 1-2 -го уровней ,как к людям ,отбирающим у онкологов кусок хлеба.
Давно руководителям пора отойти от принципа : «Всех к нам,в ООД,в наши огромные очереди,в наши аптеки ..» Без медработников 1-2-го уровней наладить своевременную диагностику ЗН не возможно. Например -элементарные биопсии необходимо производить в обычных поликлиниках и больницах райцентров и
городов.В ООД заниматься только работой 3-го уровня.Тогда не будет огромных очередей в ООД,отталкивающих больных.
Благодаря руководителям онкослужбы происходит элементарное запугивание врачей первичной сети непрохождением аттестации ,противораковые комиссии превратились в судилища в духе Вышинского, коллегиальностью на медколлегиях ,рассматривающих онковопросы,и не пахнет. Спросите рядовых врачей поликлиник.
Проверящие из ООД обычно непогрешими и действуют в лучших традициях НКВД конца 40-ых годов 20 века.
Вновь созданы в кировоградской онкологии знаменитые тройки!!!! ( онколог,радиолог,химиотерапевт) у которых необходимо испросить разрешения при проведении операции онкобольному в городской или райбольнице.
Врачи ЛПУ 1-2-го уровней перестали заниматься в таких условиях диагностикой и лечением онкобольных даже в «простых» ,неосложненных случаях.Реальной является следующая схема:заподозрено ЗН в поликлинике—направлен в ООД ,где большая очередь—не дождавшись больной идет домой—через несколько месяцев при осложнении поступает в ЛПУ —длительное травматичное лечение,большие материальные затраты —плохой функциональный результат работы—ухудшение качества жизни — выход на инвалидность—высокая догодовая летальность.
—4.Проведению элементарных мер по онкодиагностике и оператвным вмешательствам обучают в медакадемиях и в учреждения последипломной подготовки.Кратковременное обучение проводится и в ООД.
—5.Ужесточение мер наказания не будет вести к улучшению результатов работы.
—6.О конкретных мерах(неоднократно говорилось).Обследование в ЛПУ должно быть быстрым ,малотравматичным,дешевым,удобным и качественным.
—максимально использовать имеющиеся возможности ЛПУ для ранней диагностики(аппаратура не должна простаивать);
—сокращение сроков обследования(коротк ий диагностический маршрут).Сопряжение графиков работы диагностических кабинетов поликлиник.
—уменьшение травматичности обследования;
—снижение добровольно -принудительных взносов за обследование(наведение порядка в оприходовании денег);
—укрепление учреждений 1-2-го уровней,а не только ООД, диагностической медаппаратурой.
—создание возможности для обследования в выходные дни;
—четкое разделение диагностической работы в учреждениях 1-2-3 уровней
1. Ответственность за здоровье (или болезнь, как посмотреть) должна прежде всего лежать на гражданине (человеке, пациенте). Сплошь и рядом люди стараются под любыми предлогами увильнуть от профосмотра, от вакцинации, от дообследования… Даже тогда, когда это делается бесплатно. А потом запущенные случаи. И кто виноват? Врач, оказывается :wacko: . Женщина педагог 7 лет не проходила профосмотр, в результате запущенный рак шейки матки, обвиняют врачей. А что её, на аркане нужно было на кресло тянуть?
2. Трагедия и беда нашей медицины, когда человек обращается, а заболевание не диагностируют, или диагностируют не то. Вот за это врачей нужно карать жестоко, вплоть до лишения диплома. Конечно, предварительно разобравшись в ситуации объективно.
Борменталю-Почему люди не хотят своевременно приходить в поликлиники( стараются увильнуть)?Вопрос как к врачу- вопрос по Вашей не бюрократической специальности.Потерян инстинкт самосохранения?Не надо думать ,что многих не интересует их здоровье и,что многие-несознательные медакадемиев не заканчивали и поэтому не проходят профосмотры .
Пункт 1 Вашего поста написал врач- бюрократ,мол, сами виноваты.
Безусловно,злостные «отказники» были ,есть и будут,как бы хорошо и удобно не была организована работа наших ЛПУ.
Уверен,что значительная часть случаев поздней диагностики зависит от недостаточной организации работы больниц и поликлиник.
Разве Вы не знаете как встречают в наших поликлиниках простеньких(не начальников,не позвоночно-блатовых) людей? Попробуйте сдать элементарный анализ через 5 минут после окончания ограниченного времени их приема в лаборатории.Выходом» плати и унижайся-проси» пользуются далеко не все.
Женщину,о которой Вы пишите,безусловно не следует тянуть на аркане на кресло.Не удалось уговорить-убедить ,бывает,необходимо использовать другие методы,без аркана и без кресла.
Один из знаменитых кировоградских акушер-гинекологов,проработавший около 50 -и лет,говорил мне,что не встречал женщин,которых ему не удалось уговорить.
Врач не должен поступать формально-осуждающе к «отказнице».Отказ больного от необходимого обследования это и проблема психики пациента и проблема опыта -авторитета-настойчивости врача.
Doktor, дякую за відповідь на моє запитання. Також вдячний Борменталю за цікаве уточнення. І справедливе, як на мене.
Врачи ЛПУ 1-2-го уровней перестали заниматься в таких условиях диагностикой и лечением онкобольных _________ Я наблюдаюсь в онко по поводу мастопатии. уже много лет. Была попытка перейти на осмотры по месту жительства, так там опять направляют в онко. А в онко вздыхают со словами: «Да что же это такое: как видят большие сиськи так к нам сразу направляют»
Natali, я продовжую чекати на Вашого листа.)
Да я как то стесняюсь, доктор. Это честно, без иронии, сарказма, хохмы.Что мне время у Вас отнимать.
Ну Вы, блин, даёте! (с)
Я ж сам пропоную. Знайдемо такий час, коли і Вам, і мені буде достатньо зручно.
Doktor ,
вот как раз пункт 1 я написал как практик, как врач, как организатор здравоохранения. Просто мы с Вами в разных плоскостях вращаемся. К Вам, к врачам ООД, к «знаменитому кировоградскому акушер-гинекологу,проработавшему около 50 -и лет» обращаются БОЛЬНЫЕ, у которых проблемы со здоровьем и которые к вам (мн.) попали по блату (в хорошем смысле слова) или по рекомендации. Конечно, их «уговорить» не сложно. Я же имею в виду другой контингент. Нужна человеку справка на водительские права, на оружие, или проходит предварительный при поступлении на работу или периодический медосмотр, это совершенно другая категория пациентов! Это массовые осмотры. Вы представляете, как «уговорить» сотни людей, которые даже флюшку бесплатно не хотят делать? И это как раз «начальники, позвоночно-блатовые люди». А вот когда будет введена страховая медицина, вот тогда все повернется с головы на ноги. И в этом её огромный плюс.
А вот пункт 2 я написал как » врач- бюрократ». Вернее, как управленец от медицины.
Была попытка перейти на осмотры по месту жительства, так там опять направляют в онко.
==============================
Врачи «по месту жительства» неправы в данном случае. Обратитесь к медруководству.
Ну что ж, знакомиться, так знакомиться!
:yes: :good:
Борменталю -Напрасно Вы полагаете,что мы вращаемся в разных плоскостях.Я осматриваю,консультирую и оперирую не только «позвоночных и начальников».Плоскость у нас одна,наклоны разные. С моего наклона видны организационные недостатки и элементарно простые пути улучшения работы.Вы же говорите о каких то несбыточных вещах-возможных улучшениях при внедрении стаховой медицины(СМ).Я считаю это элементарной бюрократической отговоркой.Не хотите понимать ,что СМ будет эффективной при достаточных страховых взносах с высокого уровня зарплат,что в свою очередь возможно только при высокой эффективности экономики.И когда это будет?Сколько новых чиновников породит СМ? И кто согласится на уменьшение своей зарплаты ради эффективного лечения безработного,тунеядца ,бомжа или другого человека не желающего следить за своим здоровьем?
У Вас и у других ,пишущих на сайте,проскальзывает мысль об ужесточении наказаний(жестоко карать) врачам,пропустившим патологию.Этим мы ничего не добьемся.Много уже было таких «каральщиков».Лучше надо организовывать работу врачей.Кто больше виноват в том,что в больнице 3-го уровня не было возможности провести УЗИ в ночное время для своевременной диагностики отслойки плаценты,что и привело к смерти беременной ,дежуривший врач ,или бюрократ-организатор -главврач,не организовавший возможность проведения этого элементарно простого исследования???? и таких вещей с «моей» плоскости видно очень много.