Украинский центр томотерапии (УЦТ), о котором мы рассказывали в прошлом номере «УЦ», – наглядный пример того, какой должна быть украинская медицина: какого качества, какого уровня, как должна работать и финансироваться. Такую оценку во время церемонии открытия уникального для страны медучреждения дал профильный министр, натурализованный грузин-реформатор Александр Квиташвили.
В Кировограде первое лицо государственного здравоохранения встретился с руководителями и специалистами больниц, поликлиник, диспансеров и медико-санитарных частей области, принял участие в круглом столе, посвященном вопросам сотрудничества власти и бизнеса в отрасли, и, конечно, пообщался с журналистами. В том числе, признав и пообещав исправлять допущенные раньше ошибки, но так и не дав конкретного ответа на один из наиболее больных, в прямом и переносном смысле, вопросов.
По хорошему поводу
Но в первую очередь речь шла, конечно, о будущем украинской медицины. По мнению министра, для него главное даже не то, насколько современная в УЦТ аппаратура, а модель, которая была использована при его создании, – такая же уникальная для нашего государства, как и сам центр.
– Это наглядная модель того, что мы хотим построить в этой стране, когда государство оплачивает услугу, деньги идут за пациентом, а инвестор своими деньгами выстраивает инфраструктуру. Инвестировать государству огромные деньги в такую современную технику, аппаратуру, которая потом становится ничейной, – просто, я думаю, выброшенные деньги. Если мы будем платить за услуги, лечить людей за государственные деньги, то такие проекты всегда появятся. И дай Бог, чтобы такие центры еще открывались. Как только мы перейдем на нормальное финансирование, это будет необратимый процесс – и клиники появятся, и отделения появятся такие, – уверен министр.
Впрочем, о том, как «деньги будут ходить за пациентом» (а не выделяться на койко-место), мы много слышали и от представителей предыдущей власти, начинавших не добрым словом помянутую медицинскую реформу в стране под теми же лозунгами. Сейчас для Кировоградщины, думается, важнее возможность бесплатно проходить сверхсовременные диагностику и лечение в центре для 50 пациентов в год (стоить инвесторам это будет около 250 тысяч долларов) и лечить там бесплатно всех онкобольных детей области уже с 2016 года. Но только нашим регионом актуальность создания УЦТ и в перспективе – других, подобных ему, не ограничивается.
Так, по информации директора Национального института рака Елены Колесник, сегодня в стране более миллиона людей с онкологическими патологиями. При этом от общепринятой европейской нормы – 1 ускоритель частиц (гамма-нож, другие виды оборудования для лучевой терапии) на 250 тыс. населения – мы пока далеки астрономически. В Украине таких устройств, даже с учетом давно морально устаревших, всего 17, говорит один из инициаторов проекта «Украинского центра томотерапии» Константин Гаевский. При этом и профильный министр, и Колесник из института рака констатируют: в государственной казне нет денег на покупку и инсталляцию такого оборудования. К слову, Элиаз Омер, исполнительный директор компании-инвестора – британской Amethyst Radiology, уверяет, что готов и дальше инвестировать в создание подобных клиник в Украине. По его словам, для него как человека израильского происхождения война в стране не является серьезным препятствием для вложения в нее денег, он ее не боится.
Впрочем, реализация инвестиционных проектов, в том числе в области медицины, в нашей стране часто зависит не от боевых действий, а от готовности властей содействовать их реализации, считает народный депутат Константин Ярынич (Блок Петра Порошенко), приложивший массу усилий для того, чтобы УЦТ открылся именно в Кировограде. По его словам, когда вопрос о предоставлении помещения для центра в аренду решался на уровне областного совета, многие его представители искали здесь «черную кошку» личного интереса. От задумки до реализации прошло 5 лет. Сегодня, с учетом опыта создателей УЦТ, это можно сделать гораздо быстрее, уверен Ярынич.
Положительному решению немало способствовала позиция тогдашнего губернатора области Андрея Николаенко, который приехал в Кировоград на открытие центра и дал эксклюзивный комментарий «УЦ»:
– Константин Владимирович (Ярынич. – Авт.) в свое время привел этих ребят, которые хотели инвестировать, мы поговорили, пожали руки. На ближайшей сессии приняли решение, выделили им за 1 гривню это помещение, мы с ними договорились только об одном условии – чтобы они лечили жителей Кировоградщины максимально возможное количество, чтобы их экономическая модель выдерживала, бесплатно. Я слежу за событиями на Кировоградщине, мне было интересно приехать посмотреть на открытие.
Сам Николаенко, к слову, из политики и госуправления благополучно ушел в горнодобывающий бизнес, пока как менеджер, а не собственник, но, дословно, «есть разные перспективы».
Всяческую поддержку проект получил и от губернатора действующего – выступая на церемонии открытия центра, Сергей Кузьменко, в частности, отметил, что для областной власти здравоохранение является приоритетом, а Украинский центр томотерапии позволяет вывести нашу область, где онкозаболеваемость выше, чем где-либо в Украине, на новый уровень.
– Мы говорим о здоровьесберегающих технологиях, и этот центр дает возможность не только человека спасти, вылечить, но и оставить его активным, сохранить привычный режим жизни, и это очень важно, – подчеркнул председатель ОГА.
На злобу дня
Помимо приятных разговоров о достижениях и многообещающем будущем, министру Квиташвили в Кировограде пришлось держать ответ и за куда менее радужное настоящее украинского здравоохранения. В том числе – отвечать на вопросы главврачей специальных медико-санитарных частей области, которые с начала года перестали финансироваться государством. МСЧ, которые для многих населенных пунктов, особенно в сельской местности, остались после массового сокращения ФАПов и амбулаторий единственными центрами оказания медицинской помощи на много километров вокруг, по инициативе Кабмина были переданы на попечение местным бюджетам, денег в которых на это попросту нет. Этот шаг Квиташвили назвал ошибочным и заверил, что эта ошибка уже в процессе исправления – деньги на финансирование ведомственной медицины в МОЗ сейчас ждут от Кабмина, куда поданы соответствующие документы.
А вот с многократно поднимавшимся, в том числе нашим изданием, вопросом о снижении цен на лекарства в аптеках, ясности куда меньше. На прямой вопрос «Когда?», мол, уже вроде как НДС на импорт отменили и перерегистрации с сертификациями, министр прямого ответа так и не дал. Впрочем, судите сами, цитируем:
– Регулирование цен – это неправильный подход. Чтобы упали цены на лекарства, нужно убирать налоговые заслоны, которые у нас есть, импортные пошлины, которые существуют. Есть задание от премьер-министра это сделать. И, естественно, открывать рынки, чтобы завозилось большее количество лекарств, чтобы была конкурентная среда. Мы над этим уже работаем, насколько я знаю, что в следующие несколько недель все будет сделано, и изменения в законы будут приняты.
Чуть лучше дела, по словам министра, опять же, обстоят с решением не менее важной проблемы с элементарным отсутствием вакцин, в том числе – для прививок новорожденным.
– По вакцинам мы смогли в этом году на 100 процентов покрыть потребность по полио (полиомиелиту. – Авт.). В Украине очень низкий процент вакцинации по полио, около 30%, это очень опасно. И с помощью ЮНИСЕФ и канадского правительства мы получили на 3,5 миллиона долларов вакцин французского производства. По вакцинам БЦЖ мы уже получили первую партию, тоже сейчас раздается по стране.
Андрей Трубачев, фото Елены Карпенко, «УЦ».