Как обещал, кировоградский городской голова Андрей Райкович пригласил в областной центр экспертов от медицины, чтобы те оценили перспективы объединения двух родильных домов. В городе работала аудиторская комиссия, результаты которой представил ее руководитель, директор Украинского института стратегических исследований Министерства здравоохранения Украины Геннадий Слабкий. Излагал без эмоций и предпочтений, только факты.
Начнем с того, что исследование было бесплатным. До того, как приехать в город, институт владел полной информацией о состоянии медицинской отрасли в Кировограде и области. Геннадий Алексеевич напомнил, что у нас был открыт первый в Украине перинатальный центр (на базе областной больницы). В то же время проблемой является отсутствие такого же центра второго уровня. «В некоторых районных центрах уже есть, а у вас в областном центре нет. Вам стыдно его не иметь», - заметил директор института.
Среди имеющихся проблем Геннадий Слабкий выделил и отсутствие надлежащей помощи недоношенным и больным новорожденным — нет специального отделения. В то же время количество таких детей увеличивается во всей Украине. Эксперты заметили также излишек коек. Если стандарт — 60 коек на 10 тысяч населения, у нас — более 80.
Среди проблем акушерско-гинекологической службы имеет место невозможность диагностического обследования детей и рожениц в ночное время, а также в выходные и праздничные дни. Имеются в виду лабораторные исследования и УЗИ. Позорный факт: во втором роддоме — полное отсутствие электронной документации, в первом — почти полное. В обоих учреждениях много пенсионеров в административно-хозяйственном аппарате. Против пенсионеров эксперт ничего не имеет, но посетовал на отсутствие притока молодежи.
«В первом и втором роддомах имеет место определенная фальсификация показателей работы койки, - сказал Геннадий Алексеевич. — То есть занятость койки фиктивная. Пациентки получают процедуры и уходят домой». Таким образом завышается количество необходимых койко-мест. Не все в порядке со структурой. Если в первом роддоме 90 акушерских коек и 20 гинекологических, то во втором — 30 акушерских и 60 гинекологических. Получается, что рожают больше в первом, во втором больше лечатся.
Кстати, о количестве родов. В сутки роддом № 1 принимает 5 родов, № 2 — 2. «За что врачи получают зарплату, имея такую нагрузку?» — вопрошает эксперт. Содержание площадей почти одинаковое: в первом — 2100 гривен квадратный метр, во втором — 2019 грн. Если сопоставить количество коек и пациенток — рациональность под вопросом. В то же время две тысячи квадратных метров родильного дома на Николаевке отремонтированы и полностью не используются.
Комиссия проанализировала уровень готовности первого роддома к объединению. Позитивы, как говорится, налицо. Тот же ремонт, те же две тысячи свободных квадратных метров, два корпуса, соединенные переходом. Структура объединенного роддома будет отвечать требованиям перинатального центра второго уровня. Диагностические и лабораторные исследования могут быть круглосуточными. Подъехать удобнее к первому роддому. Легче привлечь врачей-консультантов ввиду территориального расположения больницы скорой медицинской помощи.
Экономический эффект, то есть экономия бюджетных средств в результате объединения, составит около 3,5 миллиона гривен в год. Эти деньги можно направить на закупку оборудования, медпрепаратов и другого необходимого.
«Объединение логично, - сказал Геннадий Слабкий. — При этом помещение второго родильного дома должно остаться учреждением здравоохранения. В городе нет центра гемодиализа. Детская больница арендует помещение. В психологической реабилитации нуждаются участники АТО и члены их семей. Для всего этого у вас освободятся площади». Эксперт посчитал логичным женскую консультацию, работающую на базе второго роддома, оставить на месте.
Медицинские кадры не будут сокращены! Правда, придется сократить до 60 административно-хозяйственных должностей. Хотя в случае сохранения за вторым роддомом медицинского профиля эти кадры пригодятся.
Вот такие выводы сделала экспертная комиссия. О результатах было доложено городскому голове. Директор института пообещал подробную справку с выводами работы разместить на сайте института стратегических исследований минздрава.
Елена Никитина, «УЦ».