Губернатору не только до всего должно быть дело, он обязан разбираться во всех направлениях жизнедеятельности области на уровне профессионала. «Испытать на профессионализм» главу Кировоградской ОГА Сергея Кузьменко мы решили, обсудив одну из самых актуальных тем – здравоохранение. Получилось интересно, убедительно и обнадеживающе.
– Сергей Анатольевич, в одном из прошлогодних интервью «УЦ» вы сказали, что 2016-й год станет для Кировоградской области годом медицины. Почему вы выбрали приоритетом здравоохранение? Дороги, энергосбережение, образование – проблемы совсем не меньшие.
— Да, проблем, требующих внимания и решения, немало. В этом году у нас будет существенно больше денег на текущий и капитальный ремонт дорог. Покупка 32-х школьных автобусов тоже немало значит. По многим направлениям ведется работа, но состояние дорог беспокоит тех, кто по ним ездит, образование – тех, кто учит и учится, а медицина – тема, которая касается всех и интересует в первую очередь. В связи с этим было принято решение в этом году сделать акцент на здравоохранение. Хотя во многих вопросах мы продолжим начатое в прошлом году.
– Парламент в прошлом году не принял ни одного законопроекта, направленного на реформу здравоохранения. Можно ли что-то изменить, улучшить на уровне одной отдельно взятой области?
— Можно, нужно, и мы это делаем. Пример простой: ресурсы, которые поступают из разных источников финансирования, мы консолидируем для того, чтобы сделать качественные изменения в системе здравоохранения третьего уровня. Таким образом мы формируем доверие людей к реформам. Ведутся работы в детской областной больнице, создан ожоговый центр в областной больнице, заканчивается ремонт в консультативной поликлинике, открыта операционная в кардиодиспансере… Люди видят, что сделано. Для них реформа здравоохранения – это когда комфортно и доступно.
Что касается системы в целом, конечно, нужны решения парламента и Кабмина, чтобы деньги распределялись не по количеству коек, а так, чтобы каждый человек получил надлежащую врачебную помощь.
– В свете реформирования активно обсуждают автономизацию учреждений здравоохранения. Насколько, на ваш взгляд, реально сделать из больниц и поликлиник предприятия?
— Я не сторонник того, чтобы сегодня будоражить людей и ставить вопрос о кардинальном и одномоментном изменении системы – пусть не совершенной, но работающей. Не думаю, что здравоохранение – это то, чем можно рискнуть. Мы не можем себе позволить принять документ, которым все коммунальные медицинские учреждения в один день стали бы хозрасчетными предприятиями. Это неправильно, этого нельзя допускать, но в то же время мы должны предлагать альтернативу и показывать, что есть более успешные варианты.
Я не исключаю такой ситуации, что какая-то больница, которая осталась недостроенной из-за недостатка ресурсов, будет передана фондам, инвесторам, чтобы они ее достроили и сделали новый формат оказания услуг. Есть смысл запустить несколько пилотных проектов для наиболее подготовленных к хозрасчету медучреждений. А мы посмотрим. Если это успешно работает, если люди удовлетворены, можно расширять процесс перехода медучреждений на хозрасчет. Но одномоментно делать революции в здравоохранении нельзя.
– Министр Квиташвили заявил, что в 2016 году приоритетным будет создание гарантированной медпомощи в сельских районах. Для Кировоградской области это актуально. Но где мы возьмем сельских врачей?
— Выучим. Думаю, что хороший сельский врач должен быть родом из села, он должен ходить в сельскую школу, органами местного самоуправления он должен быть обеспечен жильем. А мы дадим ему возможность учиться в Кировограде. Для этого мы пригласили сюда донецкий медуниверситет. Мы будем привлекать студентов с Кировоградщины, из сельской местности. Выпускникам медколледжа позволим поступать на второй курс. Таким образом будем готовить врачей, которые будут работать у нас, в том числе и в сельской местности.
– Минздрав декларирует уменьшение субвенций в регионах и сокращение койко-мест на 25%. Как мы с этим справимся и чем пожертвуем?
— Любая жертва должна быть продуманной и оправданной. Главное, чтобы в итоге мы получили качественное обслуживание человека, нуждающегося в помощи. Принцип финансирования коек, как я уже не раз говорил, неверный. Нужно выделять средства на человека, который обращается за медицинской помощью. Это моя принципиальная позиция, которая дает мне право не соглашаться с какими-либо жертвами. Человека не интересует, сколько койко-мест в той или иной больнице. Ему нужен весь комплекс услуг, чтобы решить ту или иную проблему. Койко-место – это не проблема людей, это технический вопрос, касающийся системы, организации финансирования здравоохранения.
– Очень важно при сокращении койко-мест сохранить медицинский персонал…
— Для того, чтобы обслужить всех жителей Кировоградской области, врачей сегодня не хватает. То, что их будут сокращать, нелогично. Что касается младшего медперсонала, то их должности могут называться по-другому, они, может, будут выполнять другие функции, но это технические моменты. Для решения этих вопросов у нас есть департамент, главные врачи, профильное министерство. Они знают, каким образом выстроить эту работу для того, чтобы тот, кто должен лечить, имел такую возможность, а кто должен лечиться – лечился.
– Мы много пишем о ведущих медицинских учреждениях области – областной и детской больницах, онко- и кардиодиспансерах. Какие инновации ждут другие наши медучреждения в 2016 году?
— Кроме учреждений, перечисленных вами, хочу сказать, что наш госпиталь в этом году получит солидную инвестицию и будет создан современный комплекс реабилитации участников АТО. Мы много говорили о станции переливания крови, о ее состоянии. В этом году планируем привлечь ресурс из государственного бюджета через Фонд регионального развития, за счет чего станция будет приведена в порядок.
Что касается детской областной больницы, это должно быть лучшее в области медицинское учреждение. Хочется, чтобы оно было одним из лучших в Украине. Это приоритет, мы этим занимаемся. Будет продолжено финансирование работ в кардиоцентре. Нужно приобрести техническое оборудование для того, чтобы полноценно функционировала недавно открытая операционная. Продолжим ремонт и приобретение медтехники для областной больницы.
Это учреждения третьего уровня, и областная власть должна о них заботиться, но мы не оставляем без внимания больницы второго уровня – районные. И туда направляем инвестиции. Мы делаем то, что зависит от государственного бюджета, но есть еще районные и сельские, есть на территориях социально ответственный бизнес, и от глав райгосадминистраций мы требуем, чтобы они использовали все возможности для поддержки и развития больниц, чтобы их уровень имел тенденцию к повышению.
– Опустимся еще на уровень ниже. Больницы типа аджамской, в поселках и селах – это важнейшая часть сельской инфраструктуры. Не наломаем ли мы дров с их «оптимизацией»?
— Я знаком с аджамской больницей. Ее состояние не вызывает радужного настроения. Пока мы не можем сказать, что для таких больниц сегодня найдем инвестиции. А чтобы не наломать дров, не надо ничего разрушать. А что делать дальше, будет понятно после того, как выполним все запланированное. Посмотрим, какие решения будут приниматься Министерством здравоохранения в плане системности реформирования.
Мы живем в непростое время, наши ресурсы ограничены. И мы не сможем избежать децентрализации и создания крупных общин, которые смогут себе позволить содержать местные амбулатории, ФАПы, больницы. Такие учреждения должны быть. И вопрос не только к власти, но и к громаде по поводу ее готовности быть ответственной за это.
– Напоследок острейший вопрос о расширении лечебного зала гемодиализа. Есть ли какие-то планы на 2016-й год?
— Есть планы. Несмотря на то, что в 2014-2015 годах мы в разы увеличили финансирование областного гемодиализного центра, стопроцентно всех нуждающихся в этой процедуре мы не обеспечили. Поэтому люди вынуждены обращаться за помощью в другие области. Сегодня эта медицинская услуга финансируется из государственного бюджета, и вопрос создания инфраструктуры по оказанию такой помощи очевиден.
Мы обсуждали с народными депутатами Украины, депутатами областного совета возможность создания точечных гемодиализных центров на территории области. Для этого не надо искать ресурсы в местном самоуправлении. Достаточно принять решение, после чего будет, например, в Светловодске или Гайвороне установлено оборудование, а государство пациенту выделит средства, и он получит столь необходимую помощь.
Когда эта система заработает, в областной больнице снизится то напряжение, которое есть там в данное время.
Беседовал Ефим Мармер, фото Елены Карпенко, «УЦ».
Хорошо сказано конечно «Выучим. Думаю, что хороший сельский врач должен быть родом из села, он должен ходить в сельскую школу, органами местного самоуправления он должен быть обеспечен жильем. А мы дадим ему возможность учиться в Кировограде. Для этого мы пригласили сюда донецкий медуниверситет. Мы будем привлекать студентов с Кировоградщины, из сельской местности. Выпускникам медколледжа позволим поступать на второй курс. Таким образом будем готовить врачей, которые будут работать у нас, в том числе и в сельской местности.». А нінешній губернатор, он , что ииз Кировограда, Но не захотел же остаться в родной Александрии , когда предложили должность главі ОДА. И С.Н. Ларин в своё время тоже не захотел же оставаться в родном Харцизске, где кроме терреконов больше ни каких достопремечательностей. Неужели ві думаете, что те студенты которые получат высшее образование, будучи родом из села где нет » коммунального рая без хлопот и забот», где вместо дорог колея, и автобусы в областной центр ездят тогда когда им вздумается. будут гореть желанием туда вернутся. Лично я в это не верю. Поэтому вот тот абзац считаю пупулизмом чистой воды.
Честно скажу:при «короновании» Кузьменко плевался,как и многие, впрочем.Оказывается он человек образован и имеет чувство меры.Но остаётся вопрос о голосовании в ВР за один закон,на который всё-таки следовало бы ответить.