С главврачом Кировоградского областного онкологического диспансера Константином Ярыничем мы хотели поговорить не о политике, а о медицине. Но как раз накануне нашей встречи в Киеве прошел съезд Блока Петра Порошенко, где были наконец-то названы фамилии партийцев, которые пойдут на выборы с Кировоградщины. И наш собеседник на этом съезде присутствовал – не спросить, что там было, мы не могли. Так что в конце публикации – немного о фактах немедицинских.
Начать же решили с вопроса неожиданного, но крайне острого, особенно для нашего региона – о том, как ситуация в стране, проведение АТО и сопутствующие стрессы и потрясения сказываются на ситуации с онкологической заболеваемостью. Ведь в числе нескольких десятков теорий о причинах возникновения раковых опухолей есть и психосоматическая. По экспертному мнению Константина Ярынича, вопрос вполне имеет право на жизнь, и в возглавляемом им учреждении профилактические меры предпринимаются уже сегодня.
– Стресс, по моему мнению, действительно может провоцировать онкологические заболевания. Например, есть случаи, когда через несколько лет после трагической смерти близкого человека к нам обращаются пациенты с онкологическими заболеваниями, возникновение которых связывают именно с пережитым потрясением. По нашим наблюдениям, таких пациентов немного, но они есть. Это, скажем так, группа риска, обследованиям представителей которой нужно уделять более пристальное внимание.
— Cейчас в онкодиспансере, на базе нашего реабилитационного центра, принимают переселенцев, ребят, которые приехали из АТО, — для проведения психологической реабилитации. Подготовлена специальная программа их социальной адаптации и профилактики — в том числе, чтобы повлиять на ситуацию с онкозаболеваемостью, которая может возникнуть через некоторое время. Я говорю «может», потому что вопрос не стоит так, что сегодня — война, а завтра — обязательно онкологическое заболевание. Это процесс достаточно длительный, мы его сможем оценить через десять лет и дать полный ответ на ваш вопрос. А может быть, даже через поколение, потому что психологические факторы и наследственность очень связаны. Это, конечно, чистая теория, мы ее ни доказать, ни опровергнуть не можем. Но мы готовы к этому вопросу, — утверждает главврач.
О том, чем «болеет» сама медицина, мы тоже поговорили. В частности, был задан вопрос, насколько адекватно финансируется сегодня онкология и в целом медицина. Ответ приводим дословно:
— Абсолютно неадекватно. Я об этом заявляю совершенно открыто: практически все возложено на плечи пациентов. Но это даже не вопрос войны — я впервые эту тему поднял на коллегии облгосадминистрации еще год назад и сказал, что при таком финансировании, пациент, который еще не лечился, а только ложится в онкодиспансер, уже должен заплатить 450 гривен. Нужно купить мягкий инвентарь, обработать постель, стены и так далее. То есть уже тогда было гигантское недофинансирование. Но тогда еще работала государственная программа «Онкология», каждый регион получал дорогостоящие медикаменты. Сейчас «государственные» медикаменты у нас практически иссякли — в этом году мы не получили ничего. И пациент полностью финансирует как собственное медикаментозное лечение, так и свое пребывание в лечебном учреждении. Для наглядности: бюджет онкологического диспансера на медикаменты составляет 500 тысяч в год. На них мы покупаем наркотики, без которых работать не можем, закись азота и кислород — то, чем мы даем наркоз, спирт, который в большом количестве нужен для гистологических исследований. И еще реактивы, чтобы делать анализы крови и мочи бесплатно, только на них на самом деле нужно около 550 тысяч в год, мы добавляем из добровольных взносов. То есть никаких медикаментов мы в принципе купить не можем. Сегодня, как и раньше, из бюджета на лечение и питание больного выделяется не более 5 гривен в сутки. Даже на флакон физраствора не хватит. И в такой ситуации — абсолютно все лечебные учреждения Украины. Да, многие против «добровольно-принудительных» взносов, но без них мы бы просто не выжили. Государство же давно повернулось спиной к пациентам, столкнуло лбами пациентов и врачей — вроде бы врач требует с пациента деньги. Но врач ничего с них не получает — он только поддерживает жизнедеятельность лечебного учреждения. И возродиться медицина сама не может — только вместе с государственной экономикой. Сегодня нужно остановить войну и начать экономическое строительство.
Поднимать экономику, за которой и медицина «подтянется», в ближайшие годы будут пытаться в том числе и победители скорых парламентских выборов. Попасть в их число, стартуя с президентской площадки, попробуют пятеро представителей Кировоградщины — об этом стало известно на воскресном съезде Блока Петра Порошенко. В список блока попал только один из них — председатель областной организации УДАРа Анатолий Ревенко, под номером 127. В мажоритарных округах от политической силы выдвинуты в 99 — наш собеседник Константин Ярынич, в 101 — Олег Голибиевский, в 102 — Вадим Бондарь, в 103 — Анатолий Кузьменко. В 100 округе блок не выдвигает своего кандидата. Официальная позиция политсилы — не проигрывать.
Записал Андрей Трубачев, «УЦ».
Всегда хотел спросить, когда пропадут дикие очереди в регистратуру онкодиспансера за талончиками с 5 утра насмерть перепуганных людей. Это с тем, что за почти все услуги нужно платить.
Працюю в онкологічному диспансері, тому відповім я. Але відповім так, як бачу це я.
Стосовно завершення питання — то про те, що за все треба платити, що держава вкрай недостатньо фінансує охорону здоров’я — про це сказав Костянтин Яриніч, мені нема чого додати.
Стосовно черг. Черги мають шанс зникнути, на мій погляд, при двох умовах.
1. Коли первинна ланка стане викликати довіру пацієнта та на 100% буде спрацьовувати. Тому що багато людей просто йдуть «перевіритися» в онкологічний диспансер. Хоча, це завдання саме сімейного лікаря/дільничного терапевта. Звісно, для цього потрібні як професійні якості кожного сімейного лікаря та контроль з боку адміністрації центрів первинної допомоги, так і достатнє фінансування та інформаційна підтримка лікаря первинної ланки. Банально книжки та періодичні видання мають бути у лікаря…
2. Коли для тих, хто потребує спеціалізованої медичної допомоги, буде неважко вибити нові лікарські та сестринські ставки, коли держава не буде економити навіть на тій жебрацькій зарплатні, яка є зараз, коли реєстратуру можна буде обладнати сучасним комп’ютерним обладнанням, щоб систематизувати всі амбулаторні картки, іншу документацію. Тобто, знову ж таки — фінансування.
Хоча є ще один маленький шлях для того, щоб черги не зникли, але зменшилися б… На повторний курс — поступати людям після 12.30. Коли черг немає. Черги в реєстратурі зазвичай зранку. А після обіду — порожньо.
Ще достатньо важливим є можливість користуватися номером телефону реєстратури — 24-26-20. Можна записатися й прийти по запису.
Онкологічний диспансер є дійсно перевантаженим. І повністю прибрати черги важко. Але є люди «непрофільні», є проблеми зі ставками. І в цьому сенсі, мені здається, є можливість черги таки зменшити…
Все это так, только главврач забыл добавить, что к примеру за 2013 год , «від отриманих благодійних внесків, грантів та дарунків» облонкодиспансер получил денег около 2 000 000 грн. , потратив на лекарства примерно 870000 грн.
И что из этого следует?
только одно — Фред умеет кукарекать
Спасибо за подсказки по записи в регистратуре. Информация актуальна, так как лечится близкий человек, а другого близкого уже потеряли.
Из этого следует только то, что надо говорить всю правду, а не только выгодную.
А чем и кому не выгодна указанная Вами правда: «від отриманих благодійних внесків, грантів та дарунків» облонкодиспансер получил денег около 2 000 000 грн. , потратив на лекарства примерно 870000 грн»? Вы что, намекаете, что все 2 млн должны были пойти на медикаменты?.
Это Фредду, чой-то сюда выпрыгнуло.
если серъёзно, господа, то все вы сильно заблуждаетесь потому что украинская система здравоохранения- это хорошо поставленный бизнес в котором моют руки все кто имеет диплом врача, к нашим врачам «не позолотив ручку» нечего даже заходить потому что они давно забыли клятву Гиппократа в отличие от земских врачей царской России( что было хорошее, того надо придерживаться) сейчас любого врача можно расстреливать без суда и следствия и это будет справедливым, особенно начиная из онкодиспансера
Ты жил при царской России, что так уверен? Если хочешь качественно лечиться — обращайся в платные клиники, например Ацинус. В городских поликлиниках прием пока бесплатный, и то хорошо, хотя толку бывает мало.
если хочешь нормально лечиться- вали из этой страны с её костоправами, А.П Чехов- земский врач ни о чем тебе не напоминает?
по области куча памятников того времени: земские школы и больницы, что в этом плане построила независимая Украина?
Валить лечиться из страны это когда здесь уже не помогут. Частные местные клиники и врачи обходятся гораздо дешевле, в частности стоматологи у нас лечат зубы вообще по благотворительным ценам по сравнению с развитыми странами.
Украина независимая ничего не построила. Строят как и в царские времена на средства благодетелей. Достроила вот и оборудовала онкодиспансер и перинатальный центр, за что большое спасибо.
citizen-у:
система здравоохранения- это хорошо поставленный бизнес
Никогда хорошо поставленный бизнес не позволит себе работать некачественно или халтурно. То есть процитированное — комплимент системе здравоохранения Украины, да?
любого врача можно расстреливать без суда и следствия
Расстреливать сам лично будешь, или пригласишь кого? Если сам — то на статью ты уже заработал. Если приглашать — то статья будет другая, и применять ее можно до совершения расстрела, то есть даже раньше. Грустный у тебя выбор, однако.
Доборолась Україна до самого краю… От вже й аноніми розстрілювати всіх (ВСІХ!) лікарів закликають… 🙁
Чи є трактування в кримінальному кодексі за розпалювання професійної ненависті та ворожнечі? Ну, це я так… Ідіотизму й завжди вистачало, а тут вже взагалі з надлишком… 🙁
Аноним явно российского происхождения, посты неадекват, таким на все плевать лишь бы деньги за посты платили. Мышление явно совковое.
Идиотизм — явление интернациональное.
Но мышление воспитали совковое — взять и расстрелять, все должно быть бесплатно, отобрать и разделить.
А какой и…нтелектуал наплодил кучу регистратур в поликлиннике и к каждому врачу отдельную карточку? Только людей запутывают. Если штатных едениц не хватает откуда штат на несколько регистратур в одной поликлинике?
В КООД реєстратура одна. Але, я так розумію, chitatel, Ви не про КООД…
Я не думаю, що це одна людина зробила таке… Справа в тому, що МОЗ України з ПР вимагав швидкої реформи, а чиновники на місцях намагалися зробити все, щоб медицина, завдяки тим реформам, не зникла взагалі. Плюс опір головних лікарів на місцях. Негласний, а такий, щоб зробити якомога більше проблем…
Ось такі я бачу причини виникнення такого сміхотворного явища, як дві реєстратури в одному приміщенні… Але я можу багато чого не знати… Не забувайте, що я один з майже рядових лікарів онкологічного диспансеру та не приймав участі у вирішенні таких питань.
Фреде, Ви мало додали правди… Не думаю, що тут є що приховувати. На справді, окрім ліків є ще дуже багато витрат, які має нести лікувальний заклад. А забезпечувати ліки благодійними внесками — це вже було б взагалі блюзнірством держави… Слава Богу, не все так погано… Або не настільки все погано…
это у ьтебя грустный выбор- украинская система здравоохренения
ну тебе-то даже украинская уже не поможет
» Но мышление воспитали совковое – взять и расстрелять, все должно быть бесплатно, отобрать и разделить.»-Безусловно примитивное толкование советской истории(внук Л.Брежнева верно заметил,что новому поколению потребуется 20 лет чтобы покрасить то,что было создано при его деде..В самом деле,то,что сегодня выкрашивается в желто-синий цвет в Кировограде,построено отнюдь не в период незалежной-мост,набережная.И это символично.)Как отмечал,до тех пор,пока будет развиваться кризис незалежной,объективной советской истории мы не узнаем.А будет мычание:»совковый»,»совковый»…..,как жалкий ответ на сегодняшние проблемы.
Улыбнуло:
«Если хочешь качественно лечиться – обращайся в платные клиники, например Ацинус.»
:yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo: :yahoo:
Понял. Буду обращаться к фельдшеру Бармалею. Он вылечит.
Валерию М.
Пока не научитесь НЕ видеть во всем руку врага, толку в вашем доме не будет.
Обращайтесь, если чо…
«У человека нет такой части тела, которую нельзя отрезать за деньги».