По немедицинским показаниям

Бессовестное выкачивание денег из пациентов в размерах до 200 гривен — якобы на выполнение анализов в другом областном центре, отлаженная система вознаграждений, превращающая рядовых врачей в безропотных сообщников, и полная бесконтрольность стали предметом журналистского исследования в публикации «УЦ» «Дорогие анализы, или Опасные игры со здоровьем» (15 сентября 2006 г.). И вот проверка, которую проводила Прокуратура Кировоградской области, завершена. О ее результатах и некоторых других фактах, имеющих отношение к сфере здравоохранения, сообщила редакции Валентина Пахаева, начальник отдела областной прокуратуры. Причем в поле зрения надзорного органа попали не только Центр здоровья, названный в нашей публикации, но и медицинские учреждения Гайворона, Долинской, Добровеличковки, Малой Виски, Новоархангельска, Новгородки, Онуфриевки, Петрова, Ульяновки, других населенных пунктов — и не только по фактам системного вымогательства.

Кому доверяем здоровье, свое собственное и наших детей, в том числе будущих, — врачам-профессионалам, помнящим клятву Гиппократа, или дельцам от медицины, которые поставили на поток личное обогащение? Такой вопрос заставляла задать сентябрьская публикация «УЦ». Но на те же вопросы наводит и проведенная прокурорская проверка.

Жуткая история произошла чуть более года назад в Светловодске — смерть новорожденного. Ребенок появился на свет в 12 часов 20 минут. Весил 3 килограмма 800 граммов. Стоит предположить, что медики, которые принимали роды, сочли, что прошли они нормально. Но через 9 часов, как констатирует документ прокуратуры, к новорожденному были вызваны штатный и областной врачи-неонатологи — для проведения консилиума «в зв’язку з рiзким погiршенням стану дитини», а записи в истории болезни о наблюдении врачом-неонатологом и акушером до этого времени отсутствуют. Еще через 27 часов наступила смерть… По оценке патологоанатома, ее причиной явилась кислородная недостаточность вследствие обвития пуповины вокруг шеи младенца и асфиксии. Но совсем иначе видит ситуацию комиссионная судмедэкспертиза: синдром дыхательных нарушений третьей степени и острая асфиксия на фоне внутриутробной гипоксии развились вследствие неправильного ведения 1 и 2 периодов родов, а смерти способствовала также недооценка тяжести состояния новорожденного и несвоевременное оказание медицинской помощи.

Ныне уголовное дело по данному факту слушается в суде. Но каким бы ни был судебный вердикт, ребенка он не вернет. И не сделает горе родителей меньше. Однако стоит отметить еще одно. Постановлением прокурора уголовное дело возбуждено по факту «неналежного виконання медичними працiвниками професiйних обов’язкiв». А может быть, нужно говорить, уходя от официальных формулировок, о халатности? О непрофессионализме?..

Другое уголовное дело расследует Прокуратура Александрии — по факту смерти четырехлетнего малыша, который поступил в больницу с ожогами 2-3 степени в январе этого года. И в этом случае уголовное дело возбуждено по факту «неналежного виконання медичними працiвниками професiйних обов’язкiв». Как свидетельствует постановление, перед началом лечения ребенку не сделали анализ крови, не вызвали к нему педиатра и даже не взвесили. В результате был завышен объем инфузийной терапии, что вызвало отек головного мозга, а проведение реанимационных мероприятий не соответствовало алгоритму сердечно-сосудистой реанимации. Уже в тяжелом состоянии ребенок был транспортирован в областную детскую больницу, где скончался. Тоже непрофессионализм?..

Попали в поле зрения прокуратуры и факты другого плана. Их можно квалифицировать как непрофессионализм управленческий. В одних случаях медицинские учреждения или их подразделения работают без соответствующих лицензий. В других — без аккредитования. В третьих — без согласования достаточно существенных условий договоров аренды на помещения и оборудование больниц, без обязательного нотариального засвидетельствования и государственной регистрации. В четвертых — без обязательного страхования медицинских работников на случай инфицирования вирусом иммунодефицита. Есть случаи, когда не проводятся еженедельные проверки фактического наличия наркотических, психотропных медицинских средств и прекурсоров — и это тогда, когда наркомания превращается в бич украинского общества. При проверке противотуберкулезных лечебных заведений выявлены факты уклонения больных туберкулезом (!) от лечения — но, вопреки требованиям закона, администрация не обращается в суд для принудительного возвращения таких больных в лечебное учреждение. И так далее.

Вернемся, однако, к Центру здоровья, о котором шла речь в сентябрьской публикации. Прокурорская проверка выявила еще один факт, который можно отнести к понятию предыстории. Оказывается, по уставу этого учреждения, его руководитель должен назначаться по представлению трудового коллектива, проголосованному на общем собрании. Что изначально и было сделано. Однако в 2002 году, вопреки требованиям Закона «Об основах законодательства Украины об охране здоровья» и устава, приказом начальника облздрава на эту должность был назначен другой человек. Им (цитируем) «на протяжении 2005-2006 годов организована работа по взысканию средств с пациентов, стоящих на учете в связи с беременностью, за проведение отдельных видов анализов в г.Харькове. Указанные операции не отображались по бухгалтерскому учету. Никаких финансовых документов пациентам не выдавалось. Сопоставлением с расценками в харьковской лаборатории установлено, что денежные средства взимались в значительно большем размере. Кроме того, большинство лабораторных анализов, за которые взимались деньги, проводятся на базе лечебных учреждений г. Кировограда бесплатно, о чем врачи не сообщали пациентам. В противоречие с “Положением о премировании” необоснованно начислялись премии. Так, необоснованно выплачено за 9 месяцев 2005 года 28,9 тыс. грн. и за первый квартал 2006 года — 16,4 тыс. грн., тогда как в указанные периоды увеличились показатели перинатальной смертности…» И так далее.

По представлению областной прокуратуры, руководитель центра уволен с занимаемой должности. (К сожалению, и в этой публикации мы не можем указать ни его фамилию, ни полное наименование центра — одного из многих, которые появились в последние годы. Случается, что уволенный восстанавливается через суд, после чего получает право заявить, увы, иск к газете.) По признанию Валентины Пахаевой, прокуратура в ходе проверки незаконно взысканных с пациентов денежных средств не смогла выйти на сумму, дающую основания для возбуждения уголовного дела: по-видимому, далеко не все пациентки центра захотели дать свидетельские показания…

И, пожалуй, на этом можно поставить точку. Ответы на вопросы о клятве Гиппократа, профессиональном долге, профессионализме и многом другом предоставим дать читателю самому.

По немедицинским показаниям: 4 комментария

  1. 2 Александр
    Да вот в том-то и дело: государство должно давать деньги в достаточном количестве, но не даёт (при этом грубо нарушая своё же законодательство). Это же государство:
    1. Запрещает больницам деньги ЗАРАБАТЫВАТЬ.
    2. Требует качественной работы, определяя её по показателям и выполнению стандартов.
    3. Установило зарплату медикам постыдную: в среднем в медицине зарплата около 600 грн, средняя по стране — около 1200.

    И ПРИ ЭТОМ ВСЕ — И ГОСУДАРСТВО И НАСЕЛЕНИЕ , — ОБВИНЯЮТ МЕДИКОВ!?

    Есть логика?

  2. dss. Конечно,врачи не должны кормить больных ,скорей наоборот,есть такой украинский обычай с советских времен,а может и раньше -благодарить нужных людей -врача,чиновника и т.д. А если государство не даёт денег на хлеб в больницы,значит оно по свински относится к своим гражданам. Хлеб -это ведь больше,чем просто пищевой продукт. Не хрен тогда болтать о своей европейскости и со свиным рылом лезть в калашный ряд с названием Евросоюз. Или в Париже в больнице кусок хлеба дают только участникам Сопротивления? Навряд ли.

  3. Бла-бла-бла… Кто виноват (и виноват ли?) пока неизвестно, суды идут; сказать конкретного нечего, но скажу; фактов пока нет, но глобальные выводы сделаю… Эх-хэ-хэ! Непрофессиональные крахоборы-врачи; продажные, лживые и некомпетентные журналисты; "бандыты при влади";… что ж за страна у нас такая???
    Действительно, нужно "…поставить точку".:(

    Александру.
    Надеетесь, что медики на СВОЮ МИЗЕРНУЮ зарплату будут и больных кормить??? Государство ведь на это бюджетных денег не даёт! Ну-ну…

  4. Моя родственница летом попала в больницу,на валах которая .Её поразило то ,что только участникам войны во время кормёжки дают кусок хлеба и ложку сахара.

Добавить комментарий