Добрый доктор психиатр

Здоровье ребенка для родителей является важнейшей составляющей счастливой семейной жизни. Малейшее проявление простуды или другой инфекции вызывает тревогу. Хроническое заболевание, диагностируемое врачами у ребенка, мобилизует пап и мам на проявление заботы и тепла по отношению к малышу. Но есть еще один аспект, который не должен быть обойден вниманием, — это психика ребенка.

О специфике детской психиатрии, диагностике заболеваний и их лечении мы поговорили с детским психиатром города Кировограда Диной Артеменко.

— Дина Григорьевна, чем в целом занимается детская психиатрия?

— Психиатрия классифицируется как оказание помощи детям с нервно-психическими заболеваниями. Это невротические расстройства, задержка психического развития, умственная отсталость разных степеней и психические расстройства.

— Как вы выявляете больных детей или детей с подозрениями на заболевания?

— Мы принимаем детей только по желанию родителей. Без их согласия не имеем права, кто бы ни привел ребенка — бабушка, тетя или дядя. Вопрос это очень серьезный, и мы руководствуемся исключительно законом Украины о психиатрической помощи, который предусматривает оказание помощи детям исключительно с согласия родителей или опекунов, если родителей нет.

Есть случаи, когда учителя или воспитатели детских садов замечают, что ребенок ведет себя неадекватно или плохо учится. Но направить его на обследование или самостоятельно привести к нам они не имеют права. Могут только рекомендовать родителям обратиться за консультацией к нам.

— Существует боязнь, что обращение к психиатрам не проходит бесследно. То есть запись в медицинской карточке остается навсегда и накладывает отпечаток на дальнейшую жизнь ребенка.

— Следует пояснить, что мы ставим детей на консультативный или диспансерный учет. Опять же, с согласия родителей. Если комиссия ВКК признала ребенка инвалидом, тут уж ничего не поделаешь, надо становиться на учет и находиться под наблюдением, тем более что ребенку будет нужна социальная помощь. Но есть невротические расстройства — такие, как нервный тик, заикание, недержание мочи, — это лечится. И даже если подобные сведения о ребенке заносятся в компьютерную базу данных, то там же будет заключение «психически здоров». И у таких детей (а данные о мальчиках у нас сохраняются до окончания призывного возраста, то есть до 25 лет) нет проблем ни с получением водительских прав, ни с поступлением в военные училища.

И еще, мы ведь не заводим карточку на любого сюда вошедшего. Мы определяем, нужно ли ребенку наблюдение или лечение. Если да — предлагаем родителям. И карточки у нас свои, в общую медицинскую мы никакие сведения не заносим.

— В каких случаях родителям нужно бить тревогу и приводить ребенка к вам?

— В маленьком возрасте это различные расстройства в развитии ребенка. Это чрезмерная подвижность, легкая возбудимость, различные аффекты, неадекватное реагирование на что-либо. Таких детей по направлению неврологов мы принимаем уже с трех лет. Потом, если ребенок отстает в речевом и умственном развитии, то это несложно заметить самим родителям.

— Какие методы лечения предлагает современная психиатрия?

— Поскольку речь идет о лечении, будем говорить о детях, у которых выявлены заболевания, а значит, они поступают в детское отделение областной психиатрической больницы. В течение десяти дней специалисты проводят обследование, детей смотрят логопеды, воспитатели определяют уровень знаний, если это школьник, психологи тестируют, после чего мы выносим предположительный диагноз. После этого родителям даются рекомендации, что ребенок должен учиться, например, в специализированной школе или по индивидуальной программе дома.

— Могут родители привести к вам ребенка «просто так», чтобы убедиться, что у ребенка с психикой все в порядке?

— Конечно, и такие случаи бывают. Приводят с просьбой просто посмотреть, подсказать что-нибудь, откорректировать. Например, если ребенок долго не начинает говорить. Или в группе искусал детей. Это все жизненные ситуации, и мы в помощи никому не отказываем.

— А если родители вовремя не обратились, будучи уверенными, что их ребенок не может быть больным?

— Это их проблемы, которые будут расти из года в год. Если в первом классе легкой умственной отсталости ребенка не было уделено должное внимание, то к пятому классу возникает проблема бродяжничества, наркотиков, потому что ходить в школу ребенок не считает нужным, поскольку не может овладеть школьной программой. А родители вовремя этого не поняли, тогда, когда это можно было предотвратить. Но есть родители, которые приходят, когда замечают, что ребенку сложно справляться со школьной программой, и просят помощи.

Я еще раз хочу заметить, что это не обязательно должно быть заболевание. Просто в определенный момент ребенок требует к себе повышенного внимания со стороны в первую очередь родителей.

— У вас солидный опыт работы в детской психиатрии. Скажите, в последнее время дети изменились?

— Да, в поведенческом и невротическом развитии дети стали другими. Нельзя сбрасывать со счетов неблагоприятную экологическую ситуацию. Больше стало детей с задержками в развитии. И это не только в Кировограде и области, но и по всей Украине.

Негативно влияет на психику ребенка современное телевидение. Сцены насилия, потоки крови, льющиеся с экрана, накладывают отпечаток на здоровье детского организма.

Серьезные проблемы вызывает всеобщая компьютеризация. Зависимость от компьютера сравни наркотической. Это уже беда мирового масштаба. Дети ночами сидят в компьютерных клубах, воруют для этого деньги, продают вещи из дома, только бы оплатить какое-то время игры на компьютере. К сожалению, подобную зависимость еще не научились лечить.

— Какова роль родителей в психическом здоровье ребенка?

— Безусловно, первоочередная. Я постоянно советую родителям уделять ребенку как можно больше внимания. Но сегодняшние реалии не позволяют родителям в полной мере выполнять свои основные функции. Мама целый день стоит на рынке, чтобы заработать тому же ребенку на, как говорится, хлеб и молоко, и ей уже не до воспитания. А ребенок сам себе предоставлен и со временем может подвергнуться пагубному влиянию со стороны.

— У обращений к вам есть сезонность?

— Да, чаще обращаются в начале учебного года. Это родители первоклассников и учеников, перешедших из младшей в среднюю школу. А вообще количество обращений с годами не увеличивается, остается на одном уровне. Хотя, если учесть тенденцию к уменьшению количества детей, то можно сделать вывод, что больше стали обращаться. В цифрах это выглядит так: за девять месяцев этого года в области зафиксировано 48,2 впервые выявленного заболевания на десять тысяч населения. По стране в целом этот показатель составляет 50,3.

— Вы можете от имени детских психиатров обратиться к родителям.

— Не бойтесь приводить к нам детей! Хотите — заведем карточку, не хотите — проконсультируем, и все, дальше сами решайте судьбу своего ребенка и берите на себя ответственность за состояние его здоровья. Но главное — это своевременное обращение, чтобы не потерять в дальнейшем свою дочь или сына как в психическом, так и в социальном плане. При правильно и вовремя поставленном диагнозе дети с задержками развития очень хорошо догоняют сверстников в младшем возрасте.

Не ждите и не выжидайте! Психиатры не меньше, чем родители, заинтересованы в том, чтобы ребенок был здоровым.

Добавить комментарий